职位描述
1.在院长和分管院长领导下,负责全院社会医疗保险的全面管理工作。
2.关注医保政策,掌握医保诊疗范围和用药范围,宣传医疗保险各项方针、政策、制度,并贯彻执行;
3.协调处理医院各科室在执行医保、合疗政策中出现的问题,并做好与各级社保、合疗管理部门的联系,促进医院医保、合疗工作良好运行;
4.按照政策要求,协助处理好相关单位的沟通、对接工作;
5.审核医保患者的医疗费用,确保费用合规、准确。
6.定期对医保数据进行统计、分析和上报。
任职要求:
1.大专及以上学历,医学、药学、护理学、卫生管理等相关专业优先考虑。
2.身体健康,恪尽职守,具有良好的职业道德素质和团队合作精神。
3.熟悉医保相关规定及操作方法,具备医疗专业知识,具有较高的医疗政策水平。
4.具有三年以上医保工作经验。有较好的组织协调能力,能够与行政主管部门、院内各部门、院外相关机构保持有效沟通,善于处理各种复杂矛盾和问题。